מי מאיתנו לא מכירה את זה? היה פצעון, הוא הבריא, אבל הוא משאיר כתם אדום או חום שנשאר ולא מתכוון להעלם. עובר חודש, חודשיים והוא שם. כאילו הוא לא מתכוון לעולם לאפשר לנו לשכוח את זה שהיה פה אקנה. מעצבן, לא?
אז מה הם הכתמים האלו? מה צריך לעשות כדי לטפל בהם? ומה לא לעשות? על כך הפוסט הזה.
איזה סוגים כתמים אחרי אקנה קיימים?
יש קצת סלט מכל מיני סוגי סימנים שיש אחרי אקנה, המונח "צלקות אקנה" או "פיגמנטציה לאחר אקנה" הפך למונח-על שמתאר שלושה דברים שונים. למעשה יש 3 סוגים שונים: אדמומית, פיגמנטציה וצלקת. כל אחד מהם מצריך טיפול שונה.
1. Post-Inflammatory Eythema אדמומיות לאחר דלקת (PIE).
אלו הסימנים האדומים או הסגולים ה"חמודים". הם בעצם נימים (כלי דם קטנים) שניזוקו או התרחבו בסמוך לפני העור. זה קרה כתוצאה של דלקת או טראומה. זה לא רק תוצאה מאקנה אלא עשוי להיות תוצאה מפצעים, כויות כימיות, יתר פילינג, חתכים, שריטות וכויות.
איך מבחינים בינם לבין הסוגים האחרים? אם לוחצים חזק על הסימן, ובשניה שעוזבים הוא נעלם (לפני שחוזר) זה מראה שזו לא פיגמנטציה אלא אדמומיות שמקורה בנימי הדם.
ראו בהמשך פסקה על הטיפול ב PIE.
2. Post-Inflammatory Hyperpigmentation y היפר פיגמנטציה לאחר דלקת (PIH)
כתמים שטוחים חומים של שינוי צבע בעור. זו היפר-מלנוזה, ייצור מוגבר של מלנין, שמופיע לאחר דלקת או פגיעה בעור. מלנין הוא הפיגמנט המגדיר את צבע עורו של האדם, ולכן למרות ש PIH יכולה להתעורר בכל סוגי העור, היא הרבה יותר נפוצה באנשים בעלי עור כהה וקבוצות אתניות שמאפיין אותן עור כהה ( סוג עור לפי סולם Fitzpatrick הוא 4-5-6 ).
איך מבחינים בינם לבין הסוגים האחרים? אם לוחצים חזק על הסימן, וכשעוזבים הוא נראה בדיוק אותו דבר באותו גוון, המשמעות היא שיש פה צבע בעור עצמו והכתם הוא לא אדמומיות שמקורה בכלי הדם שמתחת לעור.
הטיפול ב PIH דומה לטיפול בפיגמנטציה רגילה: קרם הגנה, מעכבי מלנין כמו הידרוקווינון, חומצה אזלאית, חומצה קוג'ית, ארבוטין ותמציות ליקוריץ, רטינואידים, ויטמין C, ניאצינמיד, פילינג כימי עם חומצות AHA, טיפול בלייזר.
ראו פה פוסט על טיפול בפיגמנטציה לאחר אקנה PIH.
3. צלקות אטרופיות
זה השקעים בעור שנשארו בעור לאחר אקנה או דלקת. ישנם שלושה סוגים שונים: boxcar, icepick, and rolling. זו פגיעה ממשית בשכבת הקולגן ובמבנה השומן.
איך מבחינים? רואים שקע בעור, מין מכתש קטן, שלא נעלם גם עם איפור.
הטיפול היעיל היחידי הוא בתרופות מרשם או בלייזר רפואי. לכן, הכתובת לזה היא רופאת העור שלך. לצלקות קטנות מאד ניתן גם לבדוק אפשרות בטיפול מיקרו-מחט (דרמה נידלינג) אצל קוסמטיקאית מורשית.
ראו פה פוסט על צלקות אקנה והטיפול בהן
איך מטפלים באדמומית אחרי דלקת PIE ?
קודם כל חשוב להבין שהכתמים הללו לא ישארו לעד. גם אם לא נעשה דבר הם יעלמו עם הזמן. לרוב בין 3 חודשים לשנה. הבעיה היא שזה מתסכל, וככל שהעור בהיר יותר כך הכתמים הללו בולטים יותר.
מה לא לעשות:
- לא להציק לעור, לא לשפשף ולגרום לפגיעה יותר חמורה במקום. זה רק יזיק
- להמנע אלכוהול בטונר או כמרכיב עיקרי בקרם (מעל 5%) פוגע במחסום העור והופך אותו הרבה יותר רגיש לפגיעות שכאלה. האלכוהול בעצם מפשיט את השכבה השומנית שמגינה על העור, מגביר את היובש בתת העור, ואז העור לא במצב להרפא ולהחלים.
- ניקיון חריף מידי עם SLS וסולפטים שונים
- שפשופים עם סקראבים פיזיים עם גרגרים או מברשות
- מיץ לימון דוקא יגרה את העור ויזרים יותר דם למקום הפגוע. כך גם מוצרים טהורים של שמנים אתריים, שמן עץ התה או ויטמין E .
מה כן לעשות:
- הגנה משמש, כי השמש תגביר את הכתם. עדיפות לקרמים עם SPF30 ומעלה, ברגולציה ישראלית או אירופאית. לבעלות עור כהה (פיצפטריק 4 ומעלה) עדיף קרם הגנה עם גוון, כדי להגן מקרינה כחולה.
- ניקוי עדין עם סבון בעל PH 5-6.5
- חומצה אזלאית. אפשר גם פעמיים ביום.
- ניאצינמייד 5% ומעלה – עוזר לטפל בדלקת ובאדמומית.
- חומצה סליצילית BHA בריכוז 2% – גם מנקה את הנקבוביות בעור השמן, וגם הוא נוגד דלקות. מתאים גם לטיפול בעור כהה שמועד לפיגמנטציה.
- חומצות AHA כמו חומצה גליקולית (לא לבעלות עור כהה) או חומצה לקטית.
- ויטמין C – חומצה אסקורבית (לא לבעלות עור כהה במיוחד) או SAP לבעלות עור רגיש או כהה. מעולה כנוגד חמצון נגד הרדיקלים החופשיים שעלולים לפגוע בעור.
- תמצית תה ירוק – נוגד חמצון וגם נוגד דלקת.
- קרם לחות חיוני כדי להגן על העור מבחוץ.
- יריעות סיליקון – מונעים איבוד לחות אך לא מתאימות לעור מאד שמן.
- רטינואידים – שימוש ברטינואיד יאיץ את תהליך החלפת התאים כך שהריפוי ודעיכת האדמומית תהיה מהירה יותר
- דבש – רכיב עם יכולות אנטי דלקתיות .
- טיפולים רפואיים – טיפולי לייזר VBEAM (פחות מתאים לעור כהה במיוחד) כדאי להתיעץ עם רופאת העור שלך.
המלצות על מוצרים שמתאימים לטיפול ב PIE
המוצר היעיל ביותר לדעתי הוא סטאר סוויפר של פרומיס, שמטפל גם באקנה עצמה
הגנה משמש
– קרמים להגנה לפנים
ניקוי כפול
בשמנים/באלם ואז בסבון/קצף . ראי פוסט על ניקוי פנים, הסבר איך עושים את זה נכון, והמלצות נוספת כולל על שמנים ובאלמים –
חומצה אזלאית
ראו פוסט – הכל על חומצה אזלאית.
המלצות פה :
המוצר היעיל ביותר לדעתי הוא סטאר סוויפר של פרומיס, שמטפל גם באקנה עצמה
בנוסף, קיימים תכשירים שניתנים להשגה ללא מרשם בבתי המרקחת: סקינודרם, אזידרם, אזלקס
ניאצינמייד
פוסט מורחב על ניאצינמייד כאן
המלצות כאן
חומצות AHA (חומצה גליקולית או חומצה לקטית)
חומצות שעושות פילינג כימי. מסירות שכבה מתה ועוזרת לאיזון הסבום ולטיפול בפיגמנטציה.
לחומצה המנדלית יש מולקולות גדולות. זו חומצה אלפה הירדוקסית עדינה שמתאימה לעור יבש או רגיש.
חומצה לקטית (חומצת חלב) נמצאת בדרך כלל בעור ומגבירה את יכולתו של העור לספוג ולשמור על מים. בשימוש בקוסמטיקה היא מעניקה לחות. בנוסף, היא מעכבת את ייצור הטירוזינאז, ובכך משפיעה על הבהרת העור. החומצה טובה לטיפול באקנה, קמטוטים ופיגמנטציה.
המלצות פה
חומצה סליצילית BHA
חומצה ביתא הידרוקסי BHA . יש לה מולקולות גדולות ולכן הגירוי שלה נמוך יחסית. היא מסיסה בשמן. חודרת לנקבוביות ואנטי דלקתית. מתאימה לטיפול בעור שמן ובעור עם אקנה, קומודונים ואדמומית. יעיל גם בסבון
הערה: חומצה סליצילית עשויה לא להתאים למי שיש לה מחסור ב־G6PD – רגישות לפול. יש להתיעץ עם הרופא/ה המטפל/ת.
המלצות פה
ויטמין C – חומצה אסקורבית או SAP
נוגד חמצון שנלחם ברדיקלים חופשיים, מבהיר עור. מעורר קולגן
ראו הכל על ויטמין C בטיפוח העור
להמלצות פה
תמצית תה ירוק
- קרם תה ירוק – מתאים לעור שמן או אקנתי. לרכישה: כאן
מתאים לעור שמן, אבל לא לעור יבש או מיובש. נספג במהירות שיא, ומשאיר עור מט.
שימו לב – יש הרגישות לתה ירוק. לעשות בדיקת רגישות על הזרוע.
דבש
- מסיכת הדבש של I'm From. לרכישה כאן
המסיכה מורכבת מאחוז גבוה מאד של דבש (46 גרם מתוך 120) . האריזה ענקית. פינוק מומלץ בעיקר לבעלות עור יבש או מיובש.
רטינואידים
רטינואידים, ובמיוחד טרטינואין, גורמים לתאי העור להתנהג בצורה בריאה. זו הסיבה שהם פותרים מגוון רחב מאד של בעיות בעור: אקנה, קמטים, כתמים ועור עייף. הם מעוררים יצירת קולגן, משפרים את קצב תחלופת העור, תורמים לעיבוי האפידרמיס (השכבה העליונה של העור), יעילים נגד פיגמנטציה, מנרמלים את קצב יצירת הסבום, ולכן יעילים נגד אקנה.
שימו לב שרטינואידים אסורים בהריון, התחליף הוא בקוצ'יול
ראו פוסט – הכל על רטינואידים בטיפוח העור
הרטינואיד היעיל ביותר הוא חומצה רטינואידית והיא ניתנת רק במרשם רפואי. כדאי לפנות לרופא עור לשם התיעצות על קבלת מרשם לרטאוויט (0.025% ואחר כך 0.05%) או אדאפלין. ראו מאמר מורחב הטרטינואין במרשם רפואי.
להמלצות רטינואידים ראו פה
למתחילות ממש ולהריוניות – אפשר בקוצ'יול. Bakuchiol שהוא לא רטינואיד אבל פעולה דומה ללא גרוי ומותר בהריונות.
נוספים
באלם לטיפול נקודתי בפצעים וכתמים אדומים של Hero עם פנתנול, בטא גלוקן ופפטיד נחושת – כאן
לקריאה נוספת:
לגלות עוד מהאתר נושמת טיפוח
Subscribe to get the latest posts sent to your email.
