קרוי גם: רטינואיד/רטינול במרשם רופא/רטיןA / טרטינואין Tretinoin / חומצה רטינואית
מוכר כ"סטנדרט הזהב" לטיפול בעור בוגר – קמטים וגם כתמים
ראו כאן פוסט "הכל על רטינואידים בטיפוח העור" פוסט המפרט לגבי רטינואידים נוספים, כולל כאלה לא במרשם .
מה הוא עושה?
ויטמין A קיים בכמה צורות פעילות. הנפוצות ביניהן הן: רטינול, רטינאל וחומצה רטינואית (הטרטינואין).
התחילו להשתמש בטרטינואין בתחילה כטיפול נגד אקנה ואז הוכח כי הוא מזרז את קצב החלפת תאי העור. בשנת 1996 ה-FDA אישר את השימוש ברטין A כתרופה הראשונה לטיפול בקמטים.
זה מוצר האנטי-אייג'ינג היחיד שפועל על השכבה האמצעית של העור. משפיע על קולטנים בתאים שבשכבת האפידרמיס ו״משכנע״ אותם להתנהג כתא בריא.
הטרטינואין מפחית את הקווים העדינים והקמטים על ידי ייצור קולגן חדש ומניעת התפרקות של קולגן ישן. הוא גם מעורר את ייצורם של כלי דם חדשים בעור אשר משפרים את צבעו. כמו כן הוא גם פועל לפיזור אחיד יותר של הפיגמנט בעור הוא מבהיר "כתמי גיל" ומפחית את תופעת ה"קרטוזיס" של גבשושיות בעור. הוא מסייע בטיפול בחטטי אקנה ובנקבוביות פעורות.
החומצה הרטינואית מעודדת ומווסתת חלוקת תאים באפידרמיס ובדרמיס. חומצה רטינואית משפעלת גנים החיוניים למיון תאים בעומק האפידרמיס והפיכתם לתאי אפידרמיס בוגרים. היא עוזרת בסדר שכבות האפידרמיס, לרבות התאים שנפגעו מקרינת השמש.
כתוצאה מכך העור נראה חלק יותר, קורן וחיוני, בעל גוון אחיד. ישנו שיפור בקמטים העדינים והיעלמות של חלק מכתמי השמש.
היתרונות:
- אנטיאיג'ינג – הופך סימני גיל. מצעיר את העור. קמטים.
- מעבה את העור – שכבת האפידרמיס מתעבה והעור הופך להיות יותר גמיש ומתוח.
- יעיל נגד אקנה. שומר נקבוביות נקיות.
- עוזר לטיפול בפיגמנטציה וגוון לא אחיד.
אצלי שיפר קמטוטים, הוריד מיליה, העור מתוח וזוהר יותר והפיגמנטציה פחתה משמעותית.
מה ההבדל בין רטינול קוסמטי לבין טרטינואין כתרופת מרשם?
החוזק והיעילות: טרטינואין כתרופת מרשם זה מוצר שהוא הרבה יותר חזק מרטינול קוסמטי או נגזרות אחרות שבמוצרים קוסמטיים ללא מרשם.
רטינול קוסמטי הופך על העור לחומצה רטינואית, ומקבלים מינון נמוך ולא מדויק של החומצה.
לעומתו, הטרטינואין כבר מורכב מחומצות רטינואיד, לכן הוא יותר אפקטיבי וכמובן גם יותר מדויק במינון.
איך משתמשים?
==> חובה לקבל הוראות מלאות מרופא/ת עור. שום בלוג, סרטון או המלצה ברשת הן לא תחליף להסבר של גורם רפואי מוסמך. יש לקבל הנחיות לגבי השטח למריחה, איפה למרוח ואיפה לא. תדירות המריחה, תופעות לואי אפשריות, מה לעשות במקרה שמופיעות תופעות כאלה, שילוב עם מוצרים קוסמטיים נוספים. <==
יש להשתמש לפי הוראות הרופא/ה (בכל מקום של סתירה, הוראות הרופא/ה גוברות על התיאורים שלי!) . לרוב ההמלצה היא למרוח כמות קטנה בערב על עור נקי.
מתחילים בהדרגה – מינון נמוך, תדירות נמוכה – למשל פעם ב3 ימים. בהדרגה עולים במינון ובתדירות.
בתחילת השימוש ברטין A רצוי להימנע משימוש במוצרים מגרים כמו חומצות אלפא-הידרוקסיות. אם מופיע גירוי – יש להתיעץ עם הרופא/ה. אם רוצים להחליש עוצמה, מורחים מיד מעליו קרם לילה כדי למהול אותו, להקטין את הריכוז ולהפחית את ההשפעה.
אני נוהגת למרוח אותו מעל סרום לחות (חומצה הילראונית) ולחכות מה שיותר לפני המשך שגרת הערב.
ההתמדה חשובה מאד: לפי המחקרים, ההספעה היא מצטברת ולטווח ארוך. הוא מועיל יותר בשימוש ממושך. הפסקת הטיפול עלולה לגרום לאובדן השיפור שהושג.
בעת השימוש (וגם בלעדיו) חובה למרוח קרם הגנה רחב טווח באופן קבוע, כל יום וגם בחורף. במוצר נפרד ובשכבה עבה.
מתי רואים תוצאות?
שיפור במצב הקמטים ייראה אחרי שימוש סדיר של 3-6 חודשים ותוצאות מיטביות אחרי 6-12 חודשים. כלומר, צריך שימוש של 3 חודשים לפחות כדי להראות שיפור משמעותי. שימוש בו הוא התחיבות לזמן ארוך, טווח של שנים.
תהליך הסתגלות
תופעות הלואי כוללות גירוי בעור, קילופים, יובש בעור, אדמומיות.
בהתחלה יש תהליך הסתגלות. מתרחש קילוף משמעותי כי העור הישן נושר. זה נמשך בין חודש לחודשיים, וחולף ונעלם מעצמו. קרם לחות עוזר מאד.
שלב הקילופים זה השלב שבו רבות מתיאשות, וחבל, כי אחרי שכל העור מתחלף אז הקילוף נפסק. צריך רק סבלנות.
שימו לב שכאשר הקילופים מפסיקים זה לא אומר שהוא הפסיק לעבוד, אלא שהעור התרגל להתחלפות בקצב מהיר, ואין הרבה עור מת שיתקלף.
מתחילים בתדירות נמוכה ומינון נמוך של 0.025%, ועולים בהדרגה בתדירות וגם במינון. המינון המקסימלי בארץ הוא 0.05%. בארה"ב יש גם 0.1%.
אני משתמשת ב 0.05% פעם ביומיים.
אזהרות
טרטינואין מגביר את הרגישות לקרינת UV ולכן מומלץ להימנע כמה שיותר מחשיפה לשמש. חובה להקפיד מאד על מריחת קרם הגנה רחב טווח בשכבה עבה כל יום, גם בחורף, ולחבוש כובע רחב שוליים.
**מי שלא מתכוונת למרוח כל יום שכבה עבה של קרם הגנה במוצר נפרד, עדיף שלא תתחיל בכלל עם השימוש בטרטינואין.**
חובה מרשם רופא בגלל אינטרקציה עם תרופות אחרות.
לא מומלץ לנשים לפני הריון, בהריון או מניקות.
יש אינטרקציה תרופתית עם תרופות נגד קרישיות, נגד כולוסטרול, טטרציקלין, ועוד. לכן חובה מרשם רופא.
רופאים חוששים שטרטינואין עלול לגרום למומי לידה כאשר משתמשים בכמויות מעל אלו המומלצות ליום. לכן, כדאי לנשים בהריון או כאלה המתכננות להיכנס להריון לא להשתמש ברטינול קוסמטי ללא התייעצות עם רופא עור.
כנראה אסור לשימוש בזמן תהליך של הסרת שיער בלייזר. יש להתיעץ עם גורם רפואי בנושא.
==> חובה לקבל הוראות מלאות מרופא/ת עור. שום בלוג, סרטון או המלצה ברשת הן לא תחליף להסבר של גורם רפואי מוסמך. יש לקבל הנחיות לגבי השטח למריחה, איפה למרוח ואיפה לא. תדירות המריחה, תופעות לואי אפשריות, מה לעשות במקרה שמופיעות תופעות כאלה, שילוב עם מוצרים קוסמטיים נוספים. <==
רכישה
עולה כ-20 ₪ בבית מרקחת של קופ"ח.
שם מסחרי: רטאויט קרם 0.025%, 0.05% רטאויט ג'ל 0.025%, 0.05%
צורת מתן: קרם 0.05%; קרם 0.025% ; ג'ל 0.05% ; ג'ל 0.025%
מרכיבים פעילים : רטאויט מכיל Tretinoin 0.05%, 0.025%
לעור צעיר עם נטייה לפצעונים לרוב רושמים במרקם ג'ל כי מכיל מעט אלכוהול ולכן מיבש. לעור מבוגר לרוב רושמים קרם.
מוצרים דומים :אדפרין (Adaferin) שמכיל Adapalene 0.1% גורם לפחות תופעות לואי, עד כמה שהבנתי – יעיל יותר נגד אקנה, פחות נגד קמטים.
טרטינואין (רטאוויט) נקשר לקולטני חומצה רטינואית מסוג אלפא, בטא וגאמא ואילו אדפלין (אדאפרין) נקשר באופן סלקטיבי לקולטני חומצה רטינואית מסוג בטא וגאמא, וזו הסיבה שגורם פחות רגישות.
tazarotene (זוראק – טאזוראק ג'ל 0.1%) שהוא רטינואיד דור שלישי.
קיים גם Locacid
אינני רופאה ואינני מבינה לעומק את ההבדל ביניהם. הבחירה בין המותגים היא לשיקול דעת הרופא/ה המטפל/ת.
אם לא הצלחתי להסתגל?
ראו כאן פוסט המפרט לגבי רטינואידים נוספים, כולל כאלה לא במרשם .
מי שלא מסוגלת להסתגל למוצרים במרשם, אפשר לנסות Granactive Retinoid
מטפל בקמטים בלי לגרות את העור.
מכיל תרכובת בטכנולוגיה מתקדמת, מבחינת יעילות דומה לרטינול 1% אבל עדיף על רטינול שמגרה את העור. החומר לא מעורר רגישות ויציב
כדאי לשים לב שזו נגזרת של רטינואיד, ולכן לא ניתן להשוות לרטינואיד מבחינת אחוזים.
היעילות פחותה מרטינואיד /רטיןA במרשם, כלומר – יקח יותר חודשים לראות תוצאות.
Granactive Retinoid 5% in Squalane
מטפל בקמטים בלי לגרות את העור. מכיל מרכיב חדש יחסית Hydroxypinacolone Retinoate (HPR) שהוא נגזרת חומצה רטינואית. בניגוד לרטינול או רטיניל פאלמיטייט, שעוברים המרה כדי להתקבל בעור, ה HPR נקשר ישירות לקולטנים הרטינואידים של תאי העור. כלומר: פעיל באופן דומה כמו חומצה רטינואית (ללא ההמרה) אבל ללא הגירוי . הגירוי נמוך משמעותית יחסית לרטינול 0.5%.
במחקר מטעם היצרן הראו יעילות דומה לרטינול 1%. החומר לא מעורר רגישות ויציב – הוא מיוצב בשמן סקוואלין וחוחובה ומכיל גם חומרים מרגיעים. המוצר הכי טוב מקרב כל המוצרים שאינם במרשם רופא.
כדאי לשים לב שזו נגזרת של רטינואיד, ולכן לא ניתן להשוות לרטינואיד מבחינת אחוזים. היעילות פחותה מרטינואיד /רטיןA במרשם, כלומר – יקח יותר חודשים לראות תוצאות.
לשימוש בערב.
לא לנשים לפני/במהלך הריון או מניקות. מחייב שימוש בקרם הגנה.
מאייהרב סרום הזה של Mad Hippie – סרום במרקם חלבי, לא סמיך מדי ולא דליל מדי, לא צריך כמות גדולה ממנו, נספג היטב. מכיל 2% HPR
הדגמה של לפני אחרי
*הנה כאן סיכום של אנג'י אחרי 5 שנים של שימוש, הכי מרשים הצילום הזה
(חשוב לסייג: אנגי' משתמשת בריכוז 0.1% שלא קיים בישראל, ובהתיחסות ל-5 שנים – אנג'י עברה פרוצדורות כמו בוטוקס, לייזר והזרקות)
הנחיות לשילוב רטאוויט בשגרת טיפוח
יובהר שהנחיות הרופא/ה המטפל/ת גוברות על כל מה שכתבתי פה!!!
ההנחיות שאני קיבלתי מהרופאה שלי היו: להקפיד על קרם הגנה, לא לשלב בכלל מרכיבים פעילים עד לתום תקופת ההסתגלות,
אחרי תום ההסתגלות, לשלב בהדרגה ולאט. מרכיבים חריפים לא באותו ערב.
- קרם הגנה חובה והרבה יותר ממומלץ ❤ בכל יום בהקפדה יתרה, לחדש כל שעתיים בשמש, למרוח גם בחורף וגם אם יושבים ליד חלון מואר.
- קרם לחות אחרי הרטאוויט – אם רוצים למקסם פעילות הרטאוויט – יש להמתין מה שיותר זמן לפני מריחת קרם מעליו.
- חומצות אלפה הידרוקסיות כגון חומצה גליקולית, לקטית וכו' – לא להשתמש באותו ערב. רצוי בימים חלופיים, ורק אם העור לא רגיש, כי עלול לגרום לקילוף עור מהיר מידי.
- חומצת ביתא הידרוקסית, חומצה סליצילית – השילוב עלול ליבש את השומן בעור. לא להשתמש באותו ערב. עדיף להשתמש בבוקר
- ויטמין C – מותר, אם העור לא רגיש. רצוי לא לשלב חומצה אסקורבית באותו ערב כי שילוב עם חומצה אסקורבית עם PH נמוך עלול לגרום לרגישות. אפשר לשלב חומצה אסקורבית בבוקר או בערב אחר. אפשר לשלב באותו ערב נגזרת ויטמין C אחרת.
- חומצה הילראונית – מומלץ!❤ אפשר להשתמש בסרום חומצה היאלרונית, לחכות שיספג, ואז למרוח רטאוויט. √
- ניאצינמייד – מומלץ!❤ אפשר להשתמש בסרום ניאצינמייד, לחכות שיספג, ואז למרוח רטאוויט. √
- בנזואיל פרוקסייד – השילוב אפשרי ויעיל מאד נגד אקנה, אבל רק לפי הנחיית רופא/ה.
- הידרוקווינון – השילוב אפשרי ויעיל מאד נגד פיגמנטציה, אבל רק לפי הנחיית רופא/ה.
- מדכאי מלנין כגון חומצה קוג'ית – אפשרי, גם באותו ערב.
- בקוצ'יול – אפשרי, אבל הבקוצ'יול קצת מיותר.
==> חובה לקבל הוראות מלאות מרופא/ת עור. שום בלוג, סרטון או המלצה ברשת הן לא תחליף להסבר של גורם רפואי מוסמך. יש לקבל הנחיות לגבי השטח למריחה, איפה למרוח ואיפה לא. תדירות המריחה, תופעות לואי אפשריות, מה לעשות במקרה שמופיעות תופעות כאלה, שילוב עם מוצרים קוסמטיים נוספים. <==
לגלות עוד מהאתר נושמת טיפוח
Subscribe to get the latest posts sent to your email.
